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孕期心理保健 陈丽琼 石林县妇幼保健中心 2014年9月27日 讲座目的 通过与孕妇、丈夫和母亲共同讨论： 如何早期发现和缓解孕妇的消极情绪或心理问题，以便获得孕产妇和胎婴儿的良好健康结局。 目录 一、孕产妇常见的心理变化； 二、导致心理问题的原因 三、哪些孕产妇容易出现心理问题 四、常见的心理问题和应对的方法 五、保持孕期积极乐观心理的方法 对怀孕的心理反应 生理特点：女性的三个特殊阶段 1、青春期：女性激素从无到有 2、妊娠期：女性激素从一般到高 3、更年期：女性激素从一般到无 妊娠期心理特点： 妊娠期是女性一生中的特殊时期，这个阶段使女性几乎成了完全不同的另外一个人。妇女妊娠后，心理上有一种无比自豪和骄傲感。显示出女性的特殊性贡献。的确，生殖功能的正常履行是生理机能健全的标志，不仅是爱的最高象征，也是人类最自然的创造行为。 一、孕期心理特点喜悦之心情来源于： 1、孩子是爱的结晶；之后幸福和忙碌都会伴随你们一起生活！（苦中作乐） 2、早孕反应是痛苦的，但心情却是喜悦的； 3、分娩是痛苦的，但即将做妈妈的心情却是无比的期待； 4、抚育孩子的过程是辛苦的，但扶养的过程体验却是快乐的！焦虑、恐惧来源于：对妊娠过程的不了解；对分娩过程的不了解；对孕期生理、心理的不了解…… 孕期需要的环境 温馨舒适宁静和谐 孕期的心理变化 委屈娇气爱耍小孩子脾气以功臣自居自我形象变坏与人交往减少希望孕期赶快结束对丈夫和家人要求提高出于对胎儿安全的关心事事谨小慎微 孕早期的心理 注意力由外转向内(移情现象) 情绪稳定性差 早孕反应及对事物的反应过度 依赖性增强，需要更多的关注 对常规检查和特殊检查的担心，尤其是高龄孕妇。

对胎儿能否正常发育的担心。 孕中期的心理 早孕反应消失，心情放松了许多； 依赖性增强，尤其对丈夫等家人 对胎儿的成长担忧； 形体改变，自信心降低； 行动不便和身体的不适引发焦虑……。 孕晚期的心理 身体不适、行动不便加重； 对分娩过程的不了解导致恐惧心理； 担心分娩的疼痛、害怕生产时的不顺利和手术； 孕晚期的心理 害怕“陌生” 的分娩环境（产房、手术室）； 对婴儿状况、住院费用等的担心； 二、心理健康的孕产妇特征 特征一、对怀孕和分娩有正确的认识和态度，对做母亲有较强的兴趣和愿望；特征二、对分娩过程的困难和艰苦性有所了解，有心理准备，不过度惧怕分娩可能给自己带来的痛苦，表现出乐观自信的态度和准备克服困难的意志力；住院期间表现出良好的适应能力，饮食、睡眠正常，情绪稳定，与医护人员和其他住院者建立起和谐的关系；为人母亲的快乐表现为对婴儿强烈的爱，因分娩创伤造成的心理和身体的损伤能较快地恢复。 三、焦虑的危害 孕产期心理压力增加，引发焦虑妊娠期身体的各种变化带来的心理压力；个别孕妇主观上不想怀孕，而产生的心理压力；过份担心孩子是否正常也会产生较大心理压力；妊娠期遭遇突发事件时也可产生心理压力，如下岗、被遗弃、疾病、灾害、意外事件等。

夫妻生活的变化可致焦虑 1、对性生活的兴趣减弱 2、容易与丈夫发生矛盾冲突 3、担心丈夫对自己失去兴趣 孕产期焦虑的危害 孕妇焦虑易使孩子成长中出现情绪问题 孕妇情绪紧张可致使胎儿血压升高 孕妇紧张会使自身免疫力下降 妊娠态度对胎儿的身心发育影响最大 精神刺激对头3个月的孕妇伤害最大 孕产期焦虑的危害 怀孕时期如果遭受较大心理压力可造成多种疾病：妊高征；妊娠期糖尿病；流产、早产；抑郁症等。 焦虑、恐惧对分娩的危害 1、可使痛域下降，加重疼痛感。 2、阵痛及上述种种担心可使产妇处于高应激状态,精神过度紧张，使心理承受能力下降，缺乏自信心，依从性降低男同网址，严重影响产程进展导致难产——心理因素。 四、如何平静度过孕期 应对孕产期心理压力妙方采用积极主动的态度应对;多向专家 有经验者请教;说出自已的想法,获得家人的支持;学会准确表达自己的情绪；给予自己积极的暗示:我很正常,我们的宝宝一定很健康,我会顺利分娩的……焦虑是每个人都有的情绪,只要正视它,就一定能化解它,准爸爸的作用不可小视哟…… 准爸爸要做的事 承担起父亲的责任包容孕妇的不良情绪不和孕妇发生争执尽量满足孕妇的需求随时调整孕妇的情绪一起学习孕娩知识关注孕妇和宝宝的健康多做一些自我牺牲 亲友支持的重要作用亲友的支持对心理压力具有缓冲作用，在整个怀孕期，这种缓冲作用都非常重要。

因此，孕产妇建立并维持良好的家庭关系和人际关系，具有重要意义。 有利于孕妇心理健康的措施1、 培养健康卫生的饮食行为习惯 ?进行自我教育，同时让家人了解健康饮食的结构。饮食要适量，把真正的饥饿与厌倦或压力导致的不正常食欲区分开来。有利于孕妇心理健康的措施3、 保持身体健康 ?可以做孕妇操以保持健康，夫妻双方都要选择健康的生活方式，适当的营养以保持身体健康。 有利于孕妇生理心理健康的措施5、合理调节性生活 孕早期和晚期，节制性生活。孕中期可以改变性生活的频率或在性生活方式上做一些变化。有利于孕妇生理心理健康的措施5、合理调节性生活 孕早期和晚期，节制性生活。孕中期可以改变性生活的频率或在性生活方式上做一些变化。有利于孕妇生理心理健康的措施5、合理调节性生活 孕早期和晚期，节制性生活。孕中期可以改变性生活的频率或在性生活方式上做一些变化。本院新项目介绍1、陪伴分娩 镇痛分娩相关知识 方法：硬膜外麻醉 原理：单纯阻断痛觉神经，达到减轻疼痛的目的。 好处：在麻醉状态下自然分娩，疼痛可减少60%以上，避免了开刀的痛苦和手术的后遗症。 本院新项目介绍本院新项目介绍本院新项目介绍祝每个家庭都能生一个健康活泼可爱的宝宝！ 祝每位准妈妈健康、幸福、快乐、开心每一天！ 2 、保持合理的体重 孕期体重会自然增加，但增加要合理。

选择一种明智而平衡的饮食计划，少食多餐，进行有规律的锻炼。 4、不喝酒，不吸烟 由于烟酒对胎儿有影响，因此孕期绝对不要吸烟、喝酒。不要打麻将。 6、 调控自身压力 ?学习孕期知识，夫妻双方都要学，以便做到心中有数，遇事不慌。学会用呼吸来调节紧张情绪。 6、 调控自身压力 ?学习孕期知识，夫妻双方都要学，以便做到心中有数，遇事不慌。学会用呼吸来调节紧张情绪。 6、 调控自身压力 ?学习孕期知识，夫妻双方都要学，以便做到心中有数，遇事不慌。学会用呼吸来调节紧张情绪。 2、分娩镇痛 3、孕期检查项目的开展 ?胎心监测： 28周后对于有异常情况的孕妇进行胎心监测可以早期发现胎儿在宫内是否有氧的表现，早期进行治疗。脐血流检查： 28周后可通过仪器的检查，早期识别胎儿在宫内胎盘的供血情况；1、妊高征监测：14周后，可以通过仪器的检查监测提前识别妊娠高血压综合征的高危因素，指导早期预防措施；一、孕产妇常见的心理变化 听到“怀孕啦” 你的第一反应是什么？ 女性怀孕后的心理：喜悦焦虑恐惧 喜悦 这也是我院举办孕期妈妈大课堂的目的 特征三 特征四 心理压力带来焦虑等不良情绪