心理咨询师是否需要为者保密

心理咨询师是否需要为者保密

来源：南京优路教育培训机构时间：2020/12/23 16:04:17

心理咨询师是否需要为者保密？

近，有关注者留言询问：心理咨询师是否需要为者保密？

显然，这位咨询师工作过程中遇到了一些难题，正在纠结一些与保密有关的问题。

通常情况下，来访者向心理咨询师暴露的私密信息不应该在未征得他们同意的情况下泄露。

如美国心理咨询协会（ACA）伦理守则规定：

B.1.c 尊重保密原则

咨询师不得在未经来访者同意，或与法律、伦理要求相违背的情况下向他人泄露保密信息。

美国心理学会（APA）心理学工作者伦理守则规定：

4.01 遵守保密原则

心理学工作者有责任采取适当的措施保护通过各种方式获得的保密信息，要对法律或机构制度以及在专业和科学关系中的相关限制有所了解。

《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则第二版》规定：

3隐私权和保密性

心理师有责任保护寻求专业服务者的隐私权，同时明确认识到隐私权在内容和范围上受法律和专业伦理规范的保护和约束。

在心理咨询工作中，咨询师需要通过捍卫来访者的隐私，来增加来访者个人信息的安全性，美国心理学家(2002)将其称之为心理咨询师的“神圣责任”！

然而，当来访者在咨询过程中透露自己的违法，比如，咨询师是否需要打破保密向有关部门报告？

与之带来的另一个困扰是，如果咨询师坚守保密原则不向有关部门报告来访者的违法，是否会承担法律风险？

以美国为例，在美国心理咨询协会（ACA）及美国心理学会（APA）颁布的伦理守则之上，联邦政府和各州均颁布了相关法律，防止心理健康工作者（精神科医生、心理学家和社工）披露心理咨询过程中的信息。

此即是法律赋予来访者的私人沟通特权。

私人沟通特权用以保护来访者的隐私免受法律行为中第三方要求强制泄露。

在司法过程中，来访者有权要求心理健康工作者不将咨询内容作为呈堂证供。

此特权的正式说法是法律赋予的免于作证的特权，用以保护来访者的信息不恰当的泄露给司法机构。

需要强调的是，此特权是来访者的，而不是咨询师的。来访者有权拒绝在法庭上披露有关心理咨询与治疗的信息，专业人员应维护来访者的特权，即使其希望泄露咨询信息也没有权力这样做。

在法律赋予来访者私人交流特权的的地区，心理咨询师如未征得来访者同意或未维护此特权就向司法部门泄露了信息，可能面临民事诉讼。

但是，这并不意味着心理健康工作者可以无视法庭的传唤。当法庭要求咨询师披露来访者的信息，咨询师应当向法庭声明他们有法律和伦理责任来维护来访者的私人交流特权，并寻求法官的进一步指导，尽可能在法律允许范围内保护来访者的信息。

因此，多数情况下美国的心理健康工作者不需要举报来访者已经实施的犯罪。

例如，如果来访者告知咨询师自己曾强奸过他人（或吸过毒），咨询师依然需要坚守保密原则与其一起工作，并努力帮助他克服再次犯罪的想法或负罪感。

但是，涉及儿童、残疾人或老年人的不在此列。

美国相关法律也明确规定，当来访者存在自杀风险、有意伤害他人或存在虐待儿童/老人的行为，咨询师需承担警告义务，向相关人员或部门进行报告。

例如妈妈和儿子乱轮，如果来访者告知咨询师自己计划强奸他人，咨询师就需要打破保密原则，提醒当事人或向警察举报。